儋州市(略)
关于儋州市医保领域 “小切口”问题专项
(略)治项目公开问询公告
一、项目基本情况
(一)项目名称:儋州市医保领域 “小切口”问题专项(略)治项目。
(二)采购方式:公开问询方式采购
(三)最高限价:人民币(略)(¥(略).(略))
(四)合同期限:自项目签订之日至(略)年6月(略)日
二、检查范围及内容
(一)检查范围:
此件检查共检查定点医药机构(略)家,其中三级定点医药机构2家:海南(略);二级定点医药机构2家:儋州(略)公司;一级定点医药机构6家(略)、儋(略)、儋(略)卫生院、儋州(略)卫生院;一级以下定点医药机构4家:儋州那大东干社区卫生服务站、(略)东兴社区卫生服务站、海(略)洋浦(略)店、儋州恒安堂大药房。检查时间范围自(略)年3月(略)日回溯至前一次检查截止时间,未开展过相关检查的检查时间回溯至2年。
(二)检查内容
(一)临床专科。根据专科诊疗服务特点、医疗费用支出占比及医保违规违法行为规律,重点(略)治血液透析、重症监护、康复理疗等重点临床专科中存在的诱导住院、过度诊疗、过度检查、重复收费、(略)解收费、超标准收费和串换药品、医用耗材、诊疗项目等违法违规问题,重点查处“假病人”“假病情”、虚记虚构医药服务项目等欺诈骗保行为。
(二)临床使用重点药品、耗材。运用大数据(略)析技术,对(略)年医保结算费用排名靠前的药品耗材(全省排名前(略)的西药、中成药、医用耗材,详见附件)基金使用情况予以监测(略)析,锁定使用范围、使用率排名靠前及异常增长的医保定点民营医疗机构开展排查,重点关注国谈药、临床辅助药和高值医用耗材、用后丢弃的一次性耗材、骨科植入后难核验耗材等不合理使用问题,严肃查处虚构、虚记、串换、滥用、倒卖等违法违规行为。
(三)重点医药机构。将民营和基层定点医疗机构、药店作为此次专项(略)治的重点,以核查药品、耗材“进销存”台账和比对“三票”(即入库票据、出库票据、发票)是否一致为突破口,深挖背后隐藏的医保内部管理制度不规范行为,重点打击查处诱导消费、虚假就医、虚构医药服务项目、串换药品耗材等违法违规问题。
(四)做好“回头看”工作。对涉及的(略)家定点医药机构前一次检查发现问题(略)改情况进行“回头看”,核实定点医药机构对前一次检查发现问题是否已完成(略)改。
三、申请人的资格要求:
(一)具有独立承担民事责任能力的在中(略)的法人,须提供加载“统一社会信用代码”的有效营业执照(复印件(略))。
(二)供应商必须具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度【须提供(略)年(略)时(略)时间起至今每月或每季度的财务报表(含资产负债表、利润表)】。
(三)供应商必须具有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录【供应商须提供(略)年(略)月起至今任意3个月的纳税证明和社保缴(略)时(略)时间实际缴纳提供证明(证明材料复印件(略))】。
(四)供应商参加政府采购活动前三年内,在经营活动中没有重大违法记录的声明(提供声明函)。
(五)供应商必须为未(略)站(***的“重大税收(略)采购严重违法失信名单”及中(略)(***严重违法失信行为记录名单”的供应商(提供响应文件提交截止时间前5(略)页截图并加盖单位公章)。
(六)本项目接受联合体投标,具有医保基金监管飞行检查能力的商业保险、信息技术或会计师事务所等专业机构或联合体,组成联合体的机构不能超过2家。
(七)符合法律、行政法规规定及竞争性磋商文件要求的其他条件(7.1、供应商提供“国家企业信用信息公示(略)”法人、股东等高管人员相关资料截图)。
四、公告媒介和时间
本公告(略)站公开,公告时间自自(略)年4月(略)日至(略)年4月(略)日。
五、响应文件提交
(一)截止时间(略)年4月(略)日(略)点(略)(北京时间)
(二)地址:(略)会议室。
(三)提交响应文件为一份纸质版竞标材料文件,内含上述申请人资格要求材料、参与竞标的报价单等,竞标报价材料要求密封并(略)。
六、开启
1、时间(略)年4月(略)日(略)点(略)(北京时间),到开启时间响应供应商不足3家,则继续邀请其他供应商参与,开启时间将调(略)并另行通知)
2、地址:(略)会议室。
七、凡对本次采购提出询问,请按以下方式联系。
采购人信息
名 称:儋州市(略)
地 址:海南省儋(略)D(略)栋(略)-(略)
号
联系方式(略)-(略)
八、服务机构的选定
按照《儋州市医保领域 “小切口”问题专项(略)治项目评审标准和方法》进行评审,得(略)最高的确定为成交供应商,具体评(略)标准和方法详见附件。
附件:儋州市医保领域 “小切口”问题专项(略)治项目评审标准和方法
附表1.儋州市医保领域 “小切口”问题专项(略)治项目评审标准和方法(终板).docx